怀疑淋巴瘤，首选的检查方案就是行病理组织学活检。如果病变是发生于淋巴结，尤其是浅表的淋巴结，最好行淋巴结完整切除术。如果病变发生于腹腔脏器内，可以行粗针穿刺活检，尽量获得足够的病变组织，手术切除或穿刺的活检标本应及时固定，送到病理科进行病理学分析检查。
淋巴瘤的分类有多种，单凭HE形态学观察难以分型，需要加做免疫组织化学及特殊染色，进一步明确诊断。还有特殊分类的淋巴瘤，如伯基特淋巴瘤以及高级别B细胞淋巴瘤等，需要做分子检测，进一步明确分型。