二尖瓣关闭不全最主要的体征为：
1、慢性二尖瓣关闭不全的主要体征为心尖搏动呈高动力型，左心室增大并向左下移位。风心病时瓣叶缩短导致重度关闭不全，第一心音减弱，二尖瓣瓣叶挛缩所致者有自第一心音后立即开始，与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心尖区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导；
2、急性二尖瓣关闭不全的主要体征为心尖搏动为高动力型，第二心音肺动脉瓣成分亢进，非扩张的左心房强有力收缩所致心尖区，第四心音常可闻及，心尖区反流性杂音于第二心音前终止，而非全收缩期杂音。