精索静脉曲张的手术方式有很多，其中腹腔镜精索静脉高位结扎是目前较为主流的手术方式，采用微创的办法，在腹部上打3个小孔，同时进行双侧精索静脉高位结扎。结扎后，精索静脉曲张复发的几率仅仅为2%-2.5%。精索静脉曲张的腹腔镜手术是目前安全性比较好，手术创伤比较小的治疗方式，所以手术不用过于紧张。手术难度也不大，一般在二级城市的二甲以上的医院都可以开展。
精索静脉曲张手术，还可以采用低位开放的显微外科精索静脉曲张手术，通过显微镜进行精准的精索静脉结扎，同时保留精索动脉。但是由于是低位，如果出现漏扎的静脉，可能会出现复发，从复发率上精索静脉曲张腹腔镜手术复发率相对比较低。缺点就是腹腔镜的静脉曲张手术，可能会误扎到精索动脉，有2%-5%睾丸萎缩的风险。