睡觉时心慌原因考虑如下：1、生理性原因，如睡觉前情绪激动、精神紧张、焦虑，饮用酒、茶、咖啡等，上述诱因去除后心慌自然会消失。2、药物因素，睡前服用了阿托品或麻黄素等，停药或同时应用β受体阻滞剂可缓解心慌。3、心律失常，如房性早搏、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速等应进一步检查心电图、心脏超声、24小时动态心电图、离子等，以明确有无冠心病、心肌病、离子紊乱等并相应治疗。4、其它疾病如感染、发热、甲状腺功能亢进、贫血等，应进一步检查血常规、甲状腺功能以明确病因及相应治疗。5、其它原因，如以上各种化验检查均正常，结合年龄、性别等可考虑是否有心血管神经症、更年期综合征。可口服β受体阻滞剂及调节植物神经的谷维素，适当应用镇静安神的药物，也可以中医中药治疗。