首先小孩心肌炎的早期症状是非常不典型的，而且是非特异性的，而且年龄越小越没有特异性。如小的婴幼儿不会表达，任何不舒服可能会以哭闹的形式或者是烦躁不安的形式表示，比如宝宝患了心肌炎，一般早期可能有前期病毒性感冒的病史，宝宝出现了心肌炎的时候，有的宝宝可以出现明显的烦躁不安、精神状态不好或者是食欲下降，有的宝宝可能出现了明显的精神弱、面色不好、口唇发青的情况，这时候要提示可能心肌炎出现了。
如果比较大的孩子可以有主诉的表现，大的孩子可以说出胸前区不适、胸口疼、心前区心慌或者是憋闷这些表现，提示心肌炎的存在，这时候要及时的给医院去检查，做心电图或抽心脏的心肌酶来明确心肌炎的存在，做出早期的诊断，早期治疗。