宫内小暗区出现难以判断怀孕的时间，因为宫内暗区可能是早期胚胎的一种表现，但是难以进行明确是不是孕囊的前期，也可能是宫外孕，宫内的假孕囊。
根据小暗区是难以识别是否是妊娠以及妊娠的天数的，还需要动态的观察。判断妊娠也可以结合停经史，如果停经天数到了40天以上，或者女性通过复查仍然是宫内小暗区而没有长出明显相应大小的孕囊或观察到胎芽及心管搏动，也不排除胚胎发育不良的情况。所以，不能仅凭小暗区判断，还需要动态的观察和复查。
宫腔内暗区和孕囊的区别通过连续做B超监测，一般都可以鉴别的。随着时间的推移，宫内暗区一般变化不大，而早期的孕囊每天会增长2-3mm以上。