先视物模糊然后头疼最常见的原因有先兆性偏头痛、青光眼、急性脑血管病。
先兆性偏头痛属于偏头疼的一种，占偏头疼的20%左右，患者主要表现有头疼前出现视物模糊畏光，之后出现一侧或双侧太阳穴附近血管搏动样头疼。头疼程度较重，持续时间可为数小时或数天，常因劳累、情绪激动诱发。
青光眼为眼科疾病，主要病理改变为眼内压力增高，患者表现有视物模糊、头疼、恶心、呕吐等，头疼的部位位于眼眶周围，表现为持续性胀痛。
急性脑血管病多见于老年人，出现视物模糊，头疼主要见一枕叶的病变，如枕叶部位梗死和出血，患者常伴有肢体无力、感觉障碍、头晕等。