耳根下面肿痛，主要见于以下几个原因：
第一、上呼吸道感染：急性上呼吸道病毒感染时，会引起全身反应性的淋巴结肿大，患者会出现耳后或者是下颌淋巴结肿大，出现耳根下面的红肿、疼痛，给予血常规的检查或者抗病毒治疗以后，症状可以缓解。
第二、急性腮腺炎：耳根下面肿痛，还要了解患者有没有发热，有没有一侧的面部肿胀，急性腮腺炎的患者也可以出现耳根下面的肿痛，同时有面部的肿胀，查体可以触及腮腺的肿大。