小孩换牙不齐的治疗措施具体如下：
1、可以让孩子多咀嚼质地坚韧的食物，如牛肉干等，刺激颌骨充分发育，扩展牙弓的长度和宽度，有助于全部牙齿排齐。
2、乳牙、恒牙替换期间可以采取顺序拔牙法，诱导恒牙移动到正常位置。
3、如果牙列中存在滞留乳牙、多生牙，可以及时拔除患牙，避免发生恒牙萌出困难。
4、乳牙、恒牙替换期间也可以应用螺旋扩弓器打开腭中缝，促进牙槽骨充分发育。
5、乳牙、恒牙替换完毕后，10-14岁就可以配戴固定或隐形矫治器，牵引全部牙齿移动，排齐牙列，促进牙槽骨发生生长改建。