胆囊穿孔是胆囊非常严重的一种并发症，既可以见于胆囊炎的患者，也可以见于胆囊癌的患者；既可能是急性穿孔，也有可能是慢性穿孔。胆囊急性穿孔会造成弥漫性的胆汁性腹膜炎，需要及时的进行手术治疗。由于炎症较重，腹腔镜手术可能非常困难，有可能需要开腹手术进行处理，不仅需要切除胆囊，还需要清除腹腔内的感染性物质，并用生理盐水反复冲洗干净。而慢性胆囊穿孔有可能被周围的网膜等组织所包绕，甚至还有可能引起内瘘，比如胆囊十二指肠瘘、胆囊结肠瘘等，内瘘处理较为复杂，不仅需要切除胆囊，还要涉及到肠管的切除或者是修复。当然，不能够耐受手术的患者，可以在超声的引导下行胆囊造瘘、腹腔引流术。除了手术治疗以外，应用敏感抗菌药物，积极进行抗休克治疗，也是非常重要的。