无精子症主要有两种原因，具体如下：
第一、原发性无精子，指睾丸自身有问题导致精子不产生。这部分人可能还有一种情况就是患有隐匿性精子症，指这段时间睾丸不产生精子，过一段时间可能又产生，可能两次化验时没有精子，过段时间充分休息或做精索静脉曲张手术后，睾丸有部分生精小管又再次工作，导致精液排出去，这时进行性生活就可以怀孕。
第二、梗阻性无精子症指原来睾丸可以产精子，但是堵了，一般不可能自己缓解。
所以，要区分无精子症是什么原因引起，如果为梗阻性，是不可能自愈。如果是原发性，尤其是隐匿性精子症，时有时无，是有可能在某段时间内完全恢复正常。