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重症肌无力检查项目
2023-06-23 10:54:46收听:-
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重症肌无力检查项目
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重症肌无力一旦确诊之后,首先可以做肌电图检查、重复电刺激,单纤维肌电图和普通的肌电图检查。低频重复电刺激波幅递减,提示诊室重症肌无力的诊断。
如果高频有递增,考虑是类肌无力综合征。低频重复电刺激的阳性率60%-70%,加上单纤维肌电图可能阳性率能达到80%-90%,普通的肌电图检查是要除外其他的神经源性或肌原性的疾病 。
另外,要做胸部CT检查看看胸腺有没有胸腺瘤,或者是残留的胸腺是不是比较肥大。如果是有胸腺瘤或者是残留的胸腺比较肥大,又是全身型的重症肌无力患者,建议首选做胸腺摘除治疗。
可以做相应的抗体检查,比如乙酰胆碱受体抗体和其他的,现在有关神经肌肉突出之间相应的免疫抗体比较多,都可以查一查。目前认为乙酰胆碱受体抗体还是最明确的重症肌无力的致病抗体。
如果诊断是重症肌无力,乙酰胆碱抗体阳性,支持重症肌无力的诊断。但是,乙酰胆碱受体抗体阴性不能否定重症肌无力的诊断。
如果高频有递增,考虑是类肌无力综合征。低频重复电刺激的阳性率60%-70%,加上单纤维肌电图可能阳性率能达到80%-90%,普通的肌电图检查是要除外其他的神经源性或肌原性的疾病 。
另外,要做胸部CT检查看看胸腺有没有胸腺瘤,或者是残留的胸腺是不是比较肥大。如果是有胸腺瘤或者是残留的胸腺比较肥大,又是全身型的重症肌无力患者,建议首选做胸腺摘除治疗。
可以做相应的抗体检查,比如乙酰胆碱受体抗体和其他的,现在有关神经肌肉突出之间相应的免疫抗体比较多,都可以查一查。目前认为乙酰胆碱受体抗体还是最明确的重症肌无力的致病抗体。
如果诊断是重症肌无力,乙酰胆碱抗体阳性,支持重症肌无力的诊断。但是,乙酰胆碱受体抗体阴性不能否定重症肌无力的诊断。
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