4cm的甲状腺结节说明增生非常大，甲状腺结节在1-2cm应及早安排手术切除。甲状腺结节如果在通过甲状腺功能检查和穿刺活检术检查后，发现属于良性增生，不需要进行手术治疗。
超过2cm的甲状腺结节，因为颈部生理位置特殊，为防止出现压迫神经、食管，导致吞咽困难，引发颈部疼痛的症状，建议及早前往医院做穿刺活检，应先排除4cm甲状腺结节癌变，是甲状腺癌的可能。
再针对医嘱看是否需要使用甲状腺激素类药物治疗，同时保持乐观、开朗的心态，也有利于病情的痊愈。建议及早前往医院检测，及早手术，保证身体健康。