引发肛门周围瘙痒、疼痛最直接的原因是肛门直肠病。比如痔疮、肛瘘、肛裂、肛窦炎、肛门失禁等。以上疾病直接刺激肛门腺，导致腺体分泌物增多，或者间接引起肛门关闭不严，导致肠液外溢，最终引起肛门潮湿。肛门潮湿的环境，又给细菌和真菌的寄生创造了条件，共同作用引发肛门瘙痒。瘙痒后反复的搔抓，又引起肛门的疼痛。另外辛辣食物的过量摄入、肥胖、臀沟过深、肛周多毛、精神焦虑也是肛门瘙痒的间接发病原因。