右脚踝出现疼痛可由多种原因引起，常见原因有外伤、神经受到刺激、局部病变等，具体如下：
1、外伤：在走不平道路或上下台阶，以及打篮球起跳、回落时若站立不稳，可能会发生脚踝过度内翻或外翻，从而引起脚踝疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状，需要到医院进行X线、CT、核磁共振，判断骨或软组织损伤的严重程度。
2、神经受到刺激：神经受到刺激时也可出现脚踝疼痛的症状，脚踝主要受坐骨神经支配，而坐骨神经从腰部发出，经过臀部、大腿后侧、小腿到足，可以支配沿途的感觉和运动功能。当发生腰椎间盘突出时，可以刺激坐骨神经，产生右脚踝疼痛的临床症状。
3、局部病变：例如脚踝部出现骨坏死或占位性病变，也可引起脚踝疼痛等临床症状，需要行CT、核磁、病理学活检等，以明确诊断。