服用碳酸钙补钙是否需要加服活性维生素D3，这种情况应该到医院找医生进行详细的检查，在医生的指导下用药可以取到更好的疗效。一般考虑如果患者饮食正常也就是营养充足均衡，胃肠道功能没有异常，肝肾功能也正常，而且每天可以正常的到室外进行晒太阳活动，时间不小于一小时，这种情况下常常不需要额外的补充的维生素D3。如果患者存在着消化系统的功能异常，肝肾功能异常，而且患者长期卧床不能上室外进行晒太阳，还包括其他的代谢性疾病的原因导致出现维生素D的缺乏，这种情况下常常需要合服维生素D3，来促进钙质的吸收和利用。