怀孕早期腹痛，与以下因素有关，先兆流产、异位妊娠、生化妊娠。上述问题需要通过超声检查，进行逐一确认。如果超声确认是异位妊娠，需要住院观察，必要时需要手术治疗。如果是宫内妊娠，再看有无胎芽和胎心搏动。如果有胎芽、胎心，再加上下腹疼痛，考虑是先兆流产的表现，需要进行孕激素的保胎治疗，也就是口服黄体酮类制剂。
还有一种情况就是生化妊娠，生化妊娠没有明确的临床妊娠证据，超声无法确认宫内还是宫外。血液当中人绒毛膜促性腺激素水平并不是特别高，很快发生了出血现象，出血时会有腹痛，这就是生化妊娠。此外，还有一种情况是与不良妊娠结局并无关联性的肠道问题，因为早孕期由于体内绒毛膜促性腺激素的上升，会抑制胃肠蠕动，所以很多孕妇有便秘情况，便秘时肠道胀气明显，也会出现腹痛。但这种症状需要与前面所说的不良妊娠结局进行鉴别，就是进行超声检查来确认。