拉肚子、拉黑便与消化道出血、摄入黑色食物后同时伴有肠炎有关。粪便颜色发黑同时伴有腹泻症状，应及时进行大便常规检查，与消化道出血是有直接关系的。常见的上消化道出血性疾病有胃底静脉曲张破裂、胃癌、胃穿孔，下消化道出血疾病主要有肠癌、肠叠套、溃疡性结肠炎等，当上消化道出血量比较大，血液就会经过下消化道的氧化，然后再排出，这时不仅会伴有腹泻症状，并且粪便的颜色是黑色的。出现下消化道出血时，如果血液在消化道中停留的时间比较长，氧化程度比较严重，排出来的粪便也会形成黑色。
部分人在饮食上会大量的摄入黑色的食物，比如海带、动物血、动物肝脏等，这类食物由于含铁量特别丰富，所以会导致粪便颜色出现发黑。摄入这类食物的同时伴有肠炎症状，就会同时出现腹泻表现。