4A指的是甲状腺病变的TI-RADS分级，TI-RADS分级是由国际卫生组织所推荐的，针对甲状腺病变的超声影像学分级体系。分为1-6级，从1级的正常甲状腺到6级的确诊为甲状腺癌的恶性病变，4级为具有较高恶性变概率的甲状腺病变，细分为4A、4B和4C，其恶性变概率依次递增。
针对TI-RADS4A级病变，建议尽早行超声诊断下的细针穿刺，对病变进行病理学诊断，以确定其良恶度。如果出现恶变，应尽早进行手术治疗。