食管严重溃疡的时候会有几个并发症：
第一个是瘢痕的狭窄，当食管反复的炎症，重度的溃疡，它愈合以后会形成瘢痕，反复的瘢痕以后那个食管就会狭窄，有一部分病人就会形成进食梗阻、吞咽困难，这个时候可能就需要手术了。
第二个严重的并发症就是出血，当一些危及生命的大出血，通过药物治疗，效果不好的时候可能也需要手术。
第三个严重的并发症就是溃疡形成的穿孔，这个时候必须手术，不手术的话就会危及生命。少部分病人食管的溃疡可能会合并有恶变的可能，也就是合并食管癌的可能，到了食管癌的情况肯定是需要手术来治疗的，所以食管严重的溃疡需要进行手术治疗。