肾炎综合征有可能重，也有可能轻，具体严重程度，要看病人病情具体情况而定，具体如下：
1、肾炎临床表现较轻：比如病人仅表现为单纯的血尿，或者是无症状性蛋白尿，蛋白尿量较少，没有太多并发症，并发症如高血压、肾功能减退等情况。如果没有并发症，仅表现为单纯血尿，或者是无症状性蛋白尿，这种肾炎相对较轻。病人整体的预后也会相对较好；
2、肾炎临床表现较重：肾炎的患者表现为大量蛋白尿、肾功能损伤比较严重，或者是肾功能近期有严重的急性受损，药物治疗效果不好，还有病人是做肾穿刺，病理类型提示比较严重，以上相关肾炎的情况，相对来说病情比较严重，预后相对要差。
肾炎综合征具体严重的程度，还是要看引起疾病的具体原因，病人相关的临床表现、病理类型，对药物治疗的反应等多个方面综合来判断。