真性球麻痹和假性球麻痹区别

2019-08-26 12:02

病情描述:

真性球麻痹和假性球麻痹区别

杨燃
杨燃主任医师开封市中心医院

擅长: 脑梗塞、运动神经元病、脑血管病、急性脑血管病、脑血管...

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真性球麻痹和假性球麻痹都可以出现饮水呛咳、吞咽困难。但是,二者损害部位不同。真性球麻痹见于脑干延髓病变,是延髓的疑核、舌下神经核,舌咽、迷走和舌下神经等下运动神经元损害导致,它表现为咽部的感觉、咽反射减退或者消失,多伴有舌肌萎缩和震颤。会出现发音困难,甚至发音不能;饮水呛咳,吞咽困难或完全不能吞咽,往往需要留置胃管,鼻饲饮食。它可以见于急性脑血管病、多发性硬化、脑肿瘤、延髓空洞症等。假性球麻痹一般是双侧的皮质延髓束受损导致,病人咽部的感觉和咽反射可以减弱、消失,也可以存在,一般没有舌肌萎缩和震颤,病人也可以出现饮水呛咳、吞咽困难。常见的原因是急性脑血管病、颅内感染、脱髓鞘疾病和变性病等。

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