肾动脉狭窄建议看肾内科和血管外科进行综合评估，2017年《中国循环杂志》发布肾动脉狭窄的诊断和处理的中国专家共识。肾动脉狭窄有三个关键要素：
一、病因诊断，要找出肾动脉狭窄的原因是动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌性发育不良，还是其他因素，因为不同的病因要不同处理。
二、解剖诊断，通过影像检查明确肾动脉狭窄的程度，以及解剖条件是否适合血管重建。
三、病理生理功能，诊断肾动脉狭窄是否导致肾血管性的高血压导致缺血性肾病。
以上这三个要素综合考虑，全面制定治疗的策略，肾内科给予药物评估。如果是动脉粥样硬化，针对危险因素进行戒烟、戒酒、降脂、降血小板、控制血压等治疗。如果是大动脉炎病因尚不明确，故治疗没有特效。但如果是在活动期，尤其是急性期，一般主张积极使用糖皮质激素。如果肾动脉狭窄导致肾血管性高血压，要选择合适的药物降压，评估血管重建需要到血管外科进行综合的风险获益评估。