饿了之后胃痛与慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃肿瘤等因素有关。慢性胃炎的症状多种多样，主要以胃胀、胃痛、反酸、嗳气为主。不少慢性胃炎的患者会在饥饿时，由于胃黏膜互相摩擦，因此而伴随有疼痛。
十二指肠溃疡以饥饿痛为典型症状，主要是由于在饥饿状态时，胃中胃酸浓度相对比较高，高浓度胃酸排进十二指肠时，会对十二指肠溃疡面造成侵犯，这时就会引起十二指肠平滑肌痉挛收缩，而对胃部造成牵连，引起胃部疼痛。
胃肿瘤在早期症状不是特别明显，随着病情的发作，患者就会逐渐出现胃痛、消化不良等症状。不少胃肿瘤的患者在饥饿时，都会存在胃部疼痛感。