奥美司他是副作用比较小的减肥药物，也是我国唯一批准的非处方减肥药物。非处方用药就意味着副作用比较小，非医疗专业人员也能安全使用，但还是建议在医师、药师指导下使用。
奥利司他是胃肠道脂肪酶的抑制剂，可以抑制食物中脂质的吸收，达到减肥的目的。所以奥利司他主要副作用就是胃肠道副反应，包括油性斑点、胃肠道排气增多、脂肪泄、大便次数增多、无法自控的肛门排油。
建议服用奥利司他时，使用卫生巾或纸尿裤。由于油脂吸收受限，一些脂溶性维生素，主要是维生素A、D、E、K和矿物质容易出现吸收不良，使用奥利司他时应同时补充上述物质。
补充上述物质时应与奥利司他隔开两小时。奥利司他上市后也有罕见的肝损伤的报道，所以服用奥利司他一段时间以后建议监测肝功能。总体来说奥利司他是副作用比较小的减肥药物，对于高脂血症也有一定的好处。