腹痛同时伴有便血，需要考虑以下几种情况：
第一、炎症性的病变，如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这些因肠黏膜表面的炎症破损而造成的疼痛及出血。
第二、肿瘤性的病变，如结肠癌，因造成肠道的梗阻，而出现的腹痛、腹胀的症状。因肿瘤在生长的过程中其表面往往缺血，从而呈现溃疡，从而导致大便出血。
第三、缺血性的病变，老年人常见，也就是缺血性的肠病。因肠黏膜缺血而造成肠黏膜的破损，溃疡形成，侵犯到血管就可以造成出血。
以上三种情况都需要完善相关的检查，包括腹部CT，以及结肠镜的检查来明确。
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01:33
大便正常应是成形软便，并且为黄色或黄褐色。若上边伴有鲜血，要看大便鲜血是否是全程有鲜血。大便全程有鲜血是结肠、乙状结肠病变伴有出血，甚至是肿瘤病灶，这时鲜血可能伴有黏液，...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/04 播放（52361）
肚子疼合并有便血常见于很多种疾病，如出血性肠炎，患者需要吃广谱抗生素加甲硝唑以控制肠道的异常菌群，必要时需要静脉给液。从外科学的角度讲，生活中常见的便血合并腹痛如混合痔，痔疮的...
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26 收听(81480)
"大便有鲜血也不疼，主要是由于痔疮导致。痔疮常见于长时间有便秘现象的人身体上，痔疮在发作之后患者会出现肛垫下移的现象，部分人肛门周围还会出现静脉曲张。当痔疮的患者出现便秘时，由...
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/19 收听(28882)
"大便有鲜血也不疼的症状，大多考虑是肛门系统疾病所造成的，常见病症类型有化脓性肛门炎、内痔、肛门癌等，因为肛门发生器质性病变后，会造成局限性充血、肿胀或溃疡、损伤现象。人体在排...
白云│河北省人民医院
2020/04/19 收听(25897)
"大便有鲜血但不疼痛，首先要考虑的疾病是痔疮，这是肛肠科最常见的疾病。痔疮便血的特点是颜色新鲜，无明显疼痛，由于齿线以上的神经支配是植物神经，因此无明显的痛觉。痔疮的内痔部分刚...
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/06/10 收听(80084)
01:50
患者应积极通过肠镜或肛门镜检明确便血原因，针对性治疗可取得较好治疗效果。大便出现鲜血但不伴疼痛原因具体如下： 1、痔疮：便血为较常见临床表现，导致便血原因较多...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/12 播放（53742）
大便里有鲜血，最常见的疾病有痔疮和肛裂，此外，溃疡性结肠炎、克罗恩病以及结肠方面的肿瘤也会引起大便带鲜血。前两种情况需要做肛门指检来明确，确诊后可以用马应龙痔疮膏纳肛来治疗，出...
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/07 收听(95349)
"大便带有鲜血可以是肛周病变，比如肛裂跟内痔可以导致大便带有鲜血，但往往都是便后出现。如果肛裂时，还可以伴有明显的肛周疼痛。大便带鲜血如果对于中老年人来说，一定要警惕有无结肠癌...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15 收听(99816)
02:09
排便时正常人不应该有血，如果排便见到鲜血便，首先要明确便是否来源于肛肠局部，如果肛肠局部有痔疮病史、肛裂、肛瘘等肛肠疾病，一定要去肛肠科挂号，由医生最直观地来帮助判断是否...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07 播放（62308）
"大便有鲜血与内痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠炎有关。排便时伴有鲜血，最为常见的疾病就是内痔，内痔主要是便秘时粪便对肛门周围的静脉团造成挤压，导致静脉血管破裂出血。内痔发作时由于...
周毅│湖北省中医院
2020/03/03 收听(15912)
"在解大便的时候有鲜血，可能是因为痔疮。可以去医院做一下肛门镜检查，确定痔黏膜是否存在着出血的现象。建议在平日里适量地吃纤维素含量丰富的蔬菜，比如芹菜、菠菜等等，这些纤维素在体...
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07 收听(33212)
"女人肚子疼、小便有血，可能是泌尿外科的原因，如急性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等，相应情况如下：1、急性膀胱炎：是临床常见的一种泌尿系感染，女性患者发病率较高，可...
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2021/08/17 收听(37689)
01:52
女性肚子痛、小便有血，在临床上主要见于两种疾病，具体的描述见于以下： 1、泌尿系结石：一种是泌尿系的结石，当结石通过输尿管或者是膀胱之内的时候，有可能诱发肾绞...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28 播放（96242）
"拉大便有鲜血的症状表现，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行对症处理。消化道感染性炎症，是引起大便出血的常见病症。对于此类患者可以通过病菌培养分析，查明具体致病菌类型后，再选...
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12 收听(57345)
02:05
解大便有鲜血，要注意以下几种疾病： 1、痔疮：在临床上解大便带鲜血，最常见的疾病是痔疮，尤其是内痔。内痔没有腹痛的表现，出血往往是在排便比较干燥的时候，便后会...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/28 播放（65098）
"大便有鲜血，但不疼痛，一般提示有下消化道出血，具体原因需要根据患者的具体情况决定。人体的下消化道出血是指小肠、结肠以及直肠的出血，常见原因主要包括，空肠回肠的憩室、空肠回肠的...
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/11 收听(60116)
"拉大便有鲜血，这种情况首先考虑痔疮引起大便有鲜血。一、建议内科保守治疗，包括饮食干预，如增加纤维摄入量、多饮水，生活方式的改变，如排便习惯养成和药物治疗，中药内服与外用药液坐...
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/10/18 收听(90248)
"解大便有鲜血要考虑以下几种情况，常见的是痔疮，痔疮往往就会是覆在大便表面的鲜血，而且这时候一般并没有特别明显的疼痛。还有一种是肛裂，肛裂往往也是在明显的肛周疼痛之后会发生便血...
丁雪丽│青岛大学附属医院
2020/12/02 收听(31778)
"大便出血的原因主要是：1、肛门口有痔疮引起，痔疮是肛周直肠黏膜不断的盘旋屈曲形成的静脉团，当吃了辛辣、刺激性的食物或上火时。由于这些食物不能被肠道很好的吸收，当随大便排出体外...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/02/18 收听(46120)
"拉大便有鲜血出来，主要是由于在排便过程中，肛门区的皮肤黏膜受损引起出血，常见的是痔疮和肛裂。这两种疾病均会在肛门表面产生皮肤黏膜损伤以及黏膜下的血管损伤导致出血。当出现便秘时...
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13 收听(31123)
