闭角型青光眼的治疗原则是以激光或者手术治疗为首选，闭角型青光眼的手术治疗主要有两大类，包括内引流和外引流。对于早期房角狭窄的闭角型青光眼或者是房角关闭小于180°，可以选择内引流的手术方法。
由于闭角型青光眼患者多数都是老年患者，或多或少都有白内障的情况，所以目前对于早期闭角型青光眼，可以单纯选择白内障摘除手术或者白内障摘除加房角分离术，就是小青白联合手术。
对于房角关闭已经超过180°的闭角型青光眼患者，可以考虑做外引流的手术，也就是小梁切除术，小梁切除术的原理就是当房角关闭超过180°、不能将房水排出体外的前体下，人为的造一个滤过通道，让房水通过人为造成的滤过通道直接引流到眼睛外面，这叫外引流，这就是小梁切除术。
但是小梁切除术容易手术失败，因为人都有自愈能力，都有疤痕增殖的能力，有的时候建立的通道往往就被疤痕的形成导致滤过通道关闭，所以现在临床上引申出植入物的方法，比如常见的植入钉或者植入阀，它的目的也是增加滤过通道的通透性。