60多岁来例假一般不是来例假的表现，而是异常阴道出血，要查找原因给予处理，常常与宫颈病变或者子宫病变相关。首先要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况，如果有宫颈息肉出血，行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。
此外，也要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。还要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等其他出血原因。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。