胃溃疡四联疗法是什么

2019-02-28 18:10

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胃溃疡的发病原因很多,其中:一、幽门螺旋杆菌感染及HP感染是主因,必须检测,根除HP可以加速溃疡愈合,降低复发。二、长期口服一些刺激胃黏膜表面的药物,如阿司匹林等非甾体类药物、水杨酸类药物、糖皮质激素、化疗药物等。三、自身因素,如遗传易感性、十二指肠胃反流、应激性溃疡、吸烟、精神紧张以及饮食无规律等。因此,胃溃疡主要针对以上原因进行治疗,目前主要是四联疗法:一、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,因为它的抑酸作用比法莫替丁、雷尼替丁等H2受体阻断剂强,而且可以增加HP抗菌素的杀菌效果,周期为4-6周。二、根除HP感染,目前主要是阿莫西林、克拉霉素,周期为1-2周。三、胃黏膜保护剂,主要是硫糖铝凝胶等弱碱性抗酸剂,中和胃酸,缓解疼痛,周期1-2周。四、铋剂,主要是果胶铋等药物,因为这类药物分子量比较大,在酸性环境中呈胶体状,与溃疡基底面蛋白形成蛋白-铋复合物覆盖于溃疡表面,阻止胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜表面自身的消化。另外,还可以通过包裹HP细菌干扰HP代谢,发挥杀菌作用,周期为2-4周。

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