拔牙后的反应疼痛，一般在3-5天内即可消失。牙拔除时骨组织和软组织接受到不同程度的损伤，造成代谢分解产物和组织应激反应产生的活化物质，刺激神经末梢引起疼痛，除创伤外，过大的拔牙创血块易分解、脱落，使牙槽骨壁上的神经末梢暴露，受到外界刺激也可引起疼痛。
一般牙拔除术后常无疼痛或仅有轻微的疼痛，通常可不使用止痛剂。创伤较大的拔牙术，特别是下颌阻生智齿拔除后常出现疼痛。术后反应性疼痛主要与干槽症鉴别，反应性疼痛术后当日即出现，拔牙创多正常，即使拔牙创空虚也无腐臭，疼痛不严重，3-5天内消失。干槽症疼痛为3-5天后剧烈疼痛，呈放射痛，拔牙创有腐臭，如不加处理，疼痛可达十余日。