心肌缺血在心电图上表现主要为ST-T的改变，ST-T反映的是心室复极过程，心肌缺血在心电图的表现如下：
一、心内膜下心肌缺血表现为相应导联出现高耸、直立T波，如前壁心内膜下缺血，胸导联出现高耸、直立T波。
二、心外膜下心肌缺血，相应导联出现T波倒置，如前壁心外膜下缺血，胸导联出现T波倒置。
三、ST段压低和抬高，发生心肌缺血时St段会水平型或下斜型下移≥0.1mV或出现T波倒置。