遗传性小脑萎缩最常见于遗传性、小脑性共济失调这类疾病，小脑萎缩更容易传给第几个孩子，不同的病因有不同的遗传方式，不能一概而论。
第一种，遗传性小脑性共济失调，包括常染色体显性遗传疾病，比如脊髓小脑性共济失调、发作性共济失调、葡萄糖转运子1缺乏综合征，这种常染色体显性遗传病一般在一个家系中每一代都会有发病的患者。第二种，常染色体隐性遗传，包括Friedreich共济失调、共济失调伴选择性维生素E缺乏症、β脂蛋白缺乏症、雷弗苏姆病、脑腱黄瘤病等等。这类遗传病一般会隐性遗传，不一定每一代的孩子中都会有患者，有可能是隔代遗传。第三种，X连锁遗传，比如脆性X相关震颤或共济失调综合征，一般这种病只会传给男孩，女孩是携带者，并不发病。第四种，线粒体遗传，线粒体遗传可以建议于母系遗传，所以一般这种情况下是来自于母亲的基因传给孩子。另外，有一些其它原因的非遗传性的小脑萎缩，比如多系统萎缩小脑型，这种疾病一般的遗传几率并不高。
患者应早睡早起，不要熬夜，不要固定在相同的姿势太久，应该常变换姿势。在中午尽量卧床休息一会儿，若晚上睡眠不好，切忌午睡时间太长。