患者出现QRS波宽大畸形，主要考虑如下几方面的原因：
第一、室性早搏：当患者心室中的异位起搏点开始发出冲动时，会首先激活本侧的心室，随后再激活另一侧心室，就会导致患者QRS波出现宽大畸形的情况。
第二、束支传导阻滞：比如左束支传导阻滞或右束支传导阻滞，左心室和右心室不能同步收缩、同步舒张，在QRS波上就能看到宽大畸形。
第三、房早伴差传：也叫做差异性传导，由于心房中异位起搏点引起的早搏，但在向人体的心室传导过程当中，并不能够使心室同步传导，使心室出现了差异性传导，一侧心室先收缩，另一侧心室收缩得慢，就会导致QRS波宽大畸形。