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脑供血不足怎么医治
2023-04-06 19:00:35收听:-
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脑供血不足怎么医治
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脑供血不足怎么医治,跟其原因有关系。在临床上脑供血不足的原因,多数都是因为存在脑动脉的狭窄,以颈动脉为例,讲述脑供血不足的治疗方法。
颈动脉狭窄分为4级:轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和闭塞。颈动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化,其他原因包括肌纤维发育不良、颈动脉夹层、动脉炎、放疗后颈动脉 狭窄,和颈动脉内膜剥脱术后的再狭窄。
颈动脉狭窄的治疗有3种方法:药物治疗、颈动脉内膜剥脱术治疗,以及颈动脉支架成形术治疗。
1、药物治疗。基本方法是长期服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,需要联合口服他汀类药物,但这种药物治疗仅适用于狭窄程度不超过50%的无症状患者,对于超过70%的患者,建议进一步选择开刀或者支架治疗。
2、开刀治疗,就是颈动脉内膜剥脱术。基本方法是内膜切除,解除动脉狭窄和粥样硬化斑块,恢复大脑供血,消除脑梗死的栓子来源,这个手术目前非常成熟,围手术期的并发症非常低。这个手术的缺点是需要全身麻醉,颈部切口及创伤稍大,恢复稍慢,但优点是完全切除了增生的内膜和硬化的斑块,甚至部分患者不需要终身服用抗血小板的药物。
3、颈动脉支架成形术治疗。其是一种微创性的手术,目前特别多的患者选择这一治疗方法,其在局麻下操作,在大腿根部的股动脉穿进一根导管,里边携带球囊、支架等介入器材,在狭窄的颈动脉里用球囊扩张,然后再植入支架的方法。这个方法是局麻操作,属于微创手术,操作简单,起效快,效果肯定,并发症也很少,但是术后需要终生服用抗血小板及他汀类的药物。这就是脑动脉狭窄的治疗方法,脑供血不足的患者可以借鉴这种方法。
颈动脉狭窄分为4级:轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和闭塞。颈动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化,其他原因包括肌纤维发育不良、颈动脉夹层、动脉炎、放疗后颈动脉 狭窄,和颈动脉内膜剥脱术后的再狭窄。
颈动脉狭窄的治疗有3种方法:药物治疗、颈动脉内膜剥脱术治疗,以及颈动脉支架成形术治疗。
1、药物治疗。基本方法是长期服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,需要联合口服他汀类药物,但这种药物治疗仅适用于狭窄程度不超过50%的无症状患者,对于超过70%的患者,建议进一步选择开刀或者支架治疗。
2、开刀治疗,就是颈动脉内膜剥脱术。基本方法是内膜切除,解除动脉狭窄和粥样硬化斑块,恢复大脑供血,消除脑梗死的栓子来源,这个手术目前非常成熟,围手术期的并发症非常低。这个手术的缺点是需要全身麻醉,颈部切口及创伤稍大,恢复稍慢,但优点是完全切除了增生的内膜和硬化的斑块,甚至部分患者不需要终身服用抗血小板的药物。
3、颈动脉支架成形术治疗。其是一种微创性的手术,目前特别多的患者选择这一治疗方法,其在局麻下操作,在大腿根部的股动脉穿进一根导管,里边携带球囊、支架等介入器材,在狭窄的颈动脉里用球囊扩张,然后再植入支架的方法。这个方法是局麻操作,属于微创手术,操作简单,起效快,效果肯定,并发症也很少,但是术后需要终生服用抗血小板及他汀类的药物。这就是脑动脉狭窄的治疗方法,脑供血不足的患者可以借鉴这种方法。
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