骶管囊肿是硬脊膜囊肿的一种，它起源于脊髓的被膜。骶管囊肿多数是先天形成的，也有部分是后天获得的，它的病因目前尚不清楚。
囊肿的形成是由于囊肿与蛛网膜下腔相通，脑脊液随着动脉搏动进入囊肿，最终由于流出不畅，或者由于液体的静水压而导致囊肿逐渐扩大。扩大的囊肿会刺激脊神经根的纤维，从而产生相应的症状。
骶管囊肿的治疗对于无症状的患者一般不需要处理，对于有症状的患者则需要手术治疗。骶管囊肿手术应当在显微镜下进行操作，目的是将囊肿壁修剪成型。术中要用显微剪刀锐性的切除囊肿壁，不应钝性剥离，以避免损伤神经根。不要求完整的切除囊壁，手术应当找到脑脊液漏口，用血管吻合线进行封闭，或者重塑神经根袖。