乳腺癌基因检测非常有必要，常见的基因检测是BRCA1基因和乳腺癌21基因检测，主要情况如下：
一、BRCA1基因：其是乳腺癌遗传基因，有5%-10%的乳腺癌患者伴有遗传基因突变。遗传基因的发现可在分子水平早期诊断乳腺癌，可早期采取预防措施，减少乳腺癌患者的死亡率。
二、乳腺癌21基因检测：是临床最常用的预测乳腺癌预后的指标之一，包括16种肿瘤相关基因、五种参考基因，通过特定的算法将基因表达量转化为复发评分，分为复发低危、复发中危、复发高危。复发高危和复发低危对临床决策有清晰的指导意义，患者的复发指数越低，复发的几率也就越低，同时预示患者越不容易在化疗中获益。因此，医生可以建议复发低危患者只使用内分泌治疗，可以免除化疗，复发高危者从化疗中获益较大，需要内分泌治疗加上化疗。因此，乳腺癌21基因检测可对预测乳腺癌的预后、复发及指导治疗提供信息，为个体化治疗提供帮助。