肺结核痰涂片阴性是指痰液抗酸杆菌涂片阴性的肺结核，也就是涂片中未检出结核杆菌存在，但经非细菌学手段确诊为肺结核病。目前认为这种肺结核患者有可能具有传染性，其痰液中有可能含有结核杆菌，但由于数量较少，所以涂片结果为阴性。
涂阴肺结核病人实际上分为两种情况，痰结核杆菌培养阳性而涂片阴性，以及培养阴性涂片也阴性。还有许多涂阴的病人，没有条件做痰结核杆菌培养，所以不能明确痰培养结果，以上几种情况在我国都泛指为涂阴肺结核。
正常情况下，无论是痰菌涂片阳性还是痰涂片阴性肺结核患者，确诊后都必须及时开始抗结核治疗。通常要在应用标准抗结核化疗方案两个月后，涂阳患者痰菌就会转阴，传染性就会明显降低或不具有传染性，但也不能排除个别患者治疗进程缓慢，所以应注意定期监测。