在发生急性心梗的时候，最早出现的症状一般是疼痛，那但是疼痛的部位不仅局限于心前区或者是胸骨后的疼痛，还有的人会有上腹部，或者是下颌、颈部、肩背，所以经常会被误诊。这个时候的疼痛是非常剧烈的，休息或者是含硝酸甘油之后也不能缓解，并且患者经常伴有烦躁不安，出汗恐惧，有一种濒死之感。那么还会伴随着胃肠的症状，有1/3的这种患者在有疼痛的时候，早期会伴有恶心呕吐和上腹部的胀痛，还有一些人会出现发热，有心动过速的表现。在疼痛期血压下降也是非常常见的，有些人会持续很长时间，但也不一定是发生休克，如果血压是低于80mmHg，并且是烦躁不安，面色苍白，皮肤有湿冷的情况，脉细而快，大汗淋漓，神志迟钝，甚至会出现晕厥，那么这个时候就已经是休克的表现了。不管是作为家属还是作为患者本身一定要引起重视。急性心梗的时候，一定要马上呼叫999或者120，越快进行溶栓或者是支架或者是搭桥手术，那么存活的几率和以后的康复会更有益。