什么是手足搐搦症

2020-07-28 10:49

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手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕和踝关节剧烈、屈膝肌肉痉挛为特征,可以伴有喉痉挛、惊厥,病因主要是细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高,血镁过低、血钠过高也可以引起为手足搐搦症。细胞外液离子化钙多见维生素D缺乏者,因肠道对钙、磷的吸收减少,血钙降低,使之甲状旁腺受刺激而分泌较多的甲状旁腺素,促使尿磷排出增加,并使骨骼脱钙以提高血钙。
若甲状旁腺代谢代偿功能不全,则血钙不能维持正常水平,血中pH值低时离子化钙的浓度较高,故酸中毒时指总血钙量降低,离子化钙的浓度却很高,但酸中毒纠正后可出现手足搐搦症。碱中毒时pH值上升,离子化钙浓度下降,即使血钙总量正常,也可以出现手足搐搦症,手足搐搦症的特征性表现就是掌指关节屈曲、手指伸直、拇指贴近掌心、足屈趾伸直,也可出现惊厥、喉痉挛,以指尖或叩诊锤叩击耳前面的神经出颅处,可引起面肌收缩,叩击腓骨头时可见足部向外侧收缩。

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2021/08/13 播放(70049)

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