耳朵下面脖子长个硬包，常见的原因主要有以下几种情况，一、患者的局部皮肤破溃没有及时消毒，可以造成局部化脓性感染而引起炎性的包块。患者会伴有明显的疼痛、皮温升高，可完善彩超检查明确炎性包块的大小、范围。通过外敷如意金黄膏、活力碘纱布促进包块的自行吸收。对伴有脓肿形成的患者需要行脓肿切开引流，加强抗感染治疗，促进硬包的较快缓解。二、恶性肿瘤侵犯所造成的转移性硬块，如鼻咽恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤等。此时患者需要尽快明确原发肿瘤病变，行肿瘤的切除加淋巴结清扫硬块切除。术后结合化疗、放疗，病情较早的患者可取得较好的治疗效果。