2021-10-09 10:05
蜘蛛膜下腔出血是什么
蛛网膜下腔出血分创伤性蛛网膜下腔出血与自发性蛛网膜下腔出血，因其出血部位位于颅内的蛛网膜与软脑膜之间，而称为蛛网膜下腔出血，主要原因包括自身蛛网膜下腔内的血管破裂出血，或者创伤性的蛛网膜下腔内的血管破裂出血。正常蛛网膜下腔有脑脊液循环流动，而出血后血液与脑脊液一起在蛛网膜下腔循环流动，其中自发性蛛网膜下腔出血病情比较严重。
因为导致自发性蛛网膜下腔出血的主要原因，有动脉瘤性蛛网膜下腔出血、血管畸形出血，其中颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血最为凶险，也有人称之为颅内不定时炸弹。如果动脉瘤型蛛网膜下腔出血，两周内死亡率可高达50%以上，多表现为突发剧烈性头痛，可伴有颈部、腰部疼痛，CT检查即可明确诊断蛛网膜下腔出血。如果明确出血后还需进行CTA、MRA或DSA检查，明确是否存在动脉瘤或者血管畸形可能，再采取针对病因性治疗。创伤性蛛网膜下腔出血，如果出血量不大，大多可采取药物治疗，或者进行脑室外引流、腰大池引流等治疗。
