四个月的婴儿有黑眼圈，首先考虑是遗传因素导致，如果父母双方有一方有黑眼圈，或者直系亲属中有黑眼圈，宝宝有黑眼圈的几率就大。如果有黑眼圈的同时伴有入睡困难、夜里易醒、爱哭闹、枕秃等症状，考虑是因缺乏维生素D导致的钙摄入不足。由于缺钙，宝宝神经兴奋性增高，影响到睡眠质量，造成眼周的血液循环减慢，血液淤积形成了黑眼圈。
如果有黑眼圈的同时伴有阵发性打喷嚏、鼻塞，考虑患有过敏性鼻炎，由于鼻甲肥大压迫静脉，导致静脉回流不畅，血液淤积，宝宝就出现了黑眼圈的症状。