泌尿系结核肾结核有哪些特点
  • 苗彬
  • 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

感染内科

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泌尿系结核肾结核有哪些特点

2018-08-07 17:48

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泌尿系结核肾结核的特点:早期结核杆菌侵犯肾皮质,可能无泌尿系临床症状,尿中能找到结核分枝杆菌称为病理肾结核,多能自愈。如果患者免疫力低下,肾皮质结核发展成肾髓质结核,肾髓质出现干酪样坏死,蔓延至肾盂、肾盏,出现临床症状,称为临床肾结核。当播散到肾的菌量少、毒力弱、局部免疫力较好时,可以不引发肾结核,而形成结核分枝杆菌定植,当条件适当时定植可以引起复燃。抗结核治疗疗程不小于12个月,强化期4联治疗不小于3个月,巩固期治疗不能少于3联治疗,外科治疗的手术适应证为一侧肾无功能或功能明显受损,对侧肾功能正常则必须手术。因其具有相同的抗原抗体反应,手术须在抗结核治疗2-4周后进行,术后完成抗结核治疗疗程。

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