变异型心绞痛不能用β受体阻滞剂，因为变异型心绞痛主要是冠状动脉的血管发生痉挛，而引起血管的狭窄，发生的心绞痛。如果应用β受体阻滞剂，它可以加重冠脉血管的痉挛，会加重病情，这时候适合应用钙通道阻滞剂，因为钙通道阻滞剂可以缓解冠脉的痉挛，起到改善心肌供血的效果。
另外β受体阻滞剂在心衰的急性期、不稳定期不能应用，因为它有负性肌力作用，所以在急性期的时候，不适合应用。
糖尿病的病人应用β受体阻滞剂会影响糖脂代谢，并且可以掩盖低血糖的症状，所以也不适合应用，支气管哮喘的病人应用β受体阻滞剂会加重气管的痉挛，也不太适合应用。
心率慢，病态窦房结综合征以及三度房室传导阻滞等，应用β受体阻滞剂会使心率更慢，外周血管疾病的病人应用β受体阻滞剂，可以加重血管的痉挛，也不适合应用。