打耳洞后瘢痕疙瘩的产生，可能是由于患者在打耳洞的过程中，部位消毒不严格，或打耳洞工具消毒不严格导致感染。感染发生后，机体释放炎症因子，刺激肉芽组织包裹诱发感染的物质，比如皮屑、头屑等污染物后形成的良性增生。
瘢痕的形成是人体产生伤口后的必然反应，其产生也与患者在打耳洞后没有注意耳洞部位的卫生，护理不当，或伤口愈合前取戴耳洞针，或者进行游泳、洗澡等活动所致。可能很少部分的患者平常有些小伤口就会留疤，如果这样说明患者为瘢痕体质，打耳洞就会很容易产生瘢痕疙瘩。如果患者本身是瘢痕体质，又想打耳洞，可以考虑提前注射激素，来抑制瘢痕的产生，因为瘢痕一旦产生，是没好的方法治疗的。