手腕部神经痛，首先考虑的是腕关节周围病变，可以有骨性关节炎导致的神经痛，也可以是由于腕横支持带压迫正中神经产生的疼痛，也可以是由于外伤导致的神经痛。
另外关注肘关节病变，肘关节病变可以向下传导到腕部，产生腕部神经痛，肩关节病变以及肩周围的软组织病变会传导，产生手腕神经痛。临床常见的是颈椎病，颈椎间盘突出症压迫刺激颈神经，产生手腕部疼痛。同时需要关注甲状腺疾病以及胸廓出口的占位性病变会刺激神经，产生腕部疼痛，建议行颈椎核磁共振检查、甲状腺超声检查以及肺部的CT检查。