大多数儿童高血压是继发性高血压，少部分是原发性高血压。常见儿童继发性高血压有先天性主动脉缩窄，患者有严重高血压，一般个头较矮小。肾脏疾病所引起的儿童高血压，可见于先天性肾脏发育不全、肾动脉狭窄、肾盂肾炎，患者表现为发育迟缓、面色苍白，伴有肾功能不同程度损害。
肾上腺肿瘤、嗜铬细胞瘤，也会引起儿童血压升高，维生素D过剩会出现钙沉积在肾脏，引起肾血管钙化导致高血压。