先兆流产血和月经血的区别主要有以下几点：1、先兆流产会有停经史，而月经是规律的阴道出血，没有停经史。2、先兆流产通过血HCG或者尿HCG化验会出现阳性结果，而月经通过这两项化验不会出现阳性结果。3、B超检查先兆流产会在宫内发现妊娠囊，而月经通过B超检查宫内并没有妊娠囊。4、先兆流产出现的流血绝大部分有小的凝血块，而月经血是不凝的，所以月经血中没有血块，并且月经血是暗红色的，先兆流产的流血基本上是鲜红色的。