喝完咖啡出现心悸的感觉可能是因为咖啡使人体的交感神经产生兴奋感，从而导致患者出现心慌、心悸等症状，个别人比较敏感，心悸的症状就重一点。人的心跳由交感神经和迷走神经控制，当交感神经兴奋时心率加快，当迷走神经兴奋时心率减慢。
还有可能是患者患有心肌梗死，也有可能是触发严重心律失常导致。出现严重的心动过速会影响心脏射血，导致射血减少，引起心脏供血不足、脑供血不足等，此时如果患者没有明显的器质性心脏病的既往史，问题相对较轻，当咖啡代谢后或大量饮水，稀释血液中咖啡的浓度，或在大量饮水后通过利尿而导致咖啡快速代谢后，心悸的感觉会明显缓解。