慢性主动脉夹层的症状，大多由急性发作开始，出现突发的剧烈疼痛，这是慢性主动脉夹层发病开始时最常见的症状，可见于90%以上的患者。
主要症状特点是疼痛强度比其他部位具有特征性。慢性主动脉夹层患者，疼痛从一开始极为剧烈，难以忍受，而且疼痛呈搏动性、撕裂样、刀割样并常伴有血管迷走神经兴奋的表现，有时会出现大汗淋漓、恶心、呕吐和晕厥等。
这种疼痛一般有助于提示分离的起始部位，而且如果疼痛范围再扩大，提示在慢性主动脉夹层的病变过程中，夹层撕裂的范围也在扩大。
有时甚至会引起头、颈、腹部、腰部和下肢的疼痛，这种疼痛多为持续性，甚至从发生后一直到死亡，普通的止痛剂包括吗啡难以缓解，以上就是慢性主动脉夹层的症状。